شرط طول عمر بيماران ايدزي

پزشکي(سلامتي و بهداشت) :: ايدز HIV

موضوع: شرط طول عمر بيماران ايدزي

تحقيقات - همشهري آنلاين:
يك فرد مبتلا به ويروس ايدز مي‌تواند به طور ميانگين 24 سال عمر كند، البته به شرطي كه بيش از 600000 دلار هزينه درمانش شود.
به گزارش آسوشيتدپرس بروس شاكمن سرپرست يك تحقيق تازه مي‌گويد هم متوسط طول عمر و هم هزينه مراقبت از چنين بيماريي نسبت به تخمين‌هاي اوليه افزايش يافته كه عمدتا به دليل در اختيار گرفتن داروهاي موثر اما گران‌قيمت در سال‌هاي اخير است.
اين پژوهش مشخص كرد كه هزينه سالانه مراقبت از چنين بيماريي حدود 25200 دلار است- كه تقريبا 40درصد بالاتر از مقدار تخمين‌هاي معمول در اواخر دهه 1990 است.بررسي ها در همان دوره نشان داده بود كه ميانگين طول عمر افراد آلوده به ويروس ايدز از 10 سال فراتر نمي‌رود.
يك تخمين مربوط به سال 1993 متوسط طول عمر يك فرد آلوده به ويروس ايدز را كمتر از 7 سال تعيين كرده بود. اما از ميانه دهه 1990 با واردشدن چند داروي ضدرتروويروس موثر بر ضد ايدز به بازار دارويي، ايدز از بيماريي مرگبار به يك عارضه مزمن بدل شد.
پزشكاني كه با اين بيماران سر و كار داشتند، به تدريج متوجه شدند كه افراد پس از تشخيص مثبت بودن از لحاظ ويروس ايدز (HIV) دو دهه يا بيشتر زنده مي‌مانند و اين تحقيق نيز اين برداشت را تاييد مي‌كند.
اين پژوهشگران داده هاي به دست آمده از 18 محل درماني را كه در سراسر ايالات متحده به 14000 بيمار خدمات مي‌دادند و نيز پرونده‌هاي حدود 7000 تن از اين بيماران را مورد بررسي قرار دادند.
آنها با استفاده از يك الگوي شبيه‌سازي براي پيش‌بيني هزينه‌هاي پزشكي HIV به اين نتيجه رسيدند كه متوسط هزينه مراقبت از مبتلايان به ازاي هر نفر 618000 دلار است.
پژوهشگران مي‌گويند اين رقم تقريبا معادل تخمين هزينه مراقبت از بيماري‌هاي قلبي و ساير بيماري هاي مزمن در زنان است كه به علت طول عمر بيشترشان – هزينه بيشتري هم لازم دارند.
تخمين اين گروه نشان مي‌دهد كه تقريبا دو سوم اين هزينه يعني حدود 25200 دلار به ازاي هر نفر صرف داروها مي‌شود. در سال 1988 دارودرماني هر بيمار مبتلا به HIV تنها 18300 دلار خرج برمي‌داشت.
شاكمن مي‌گويد اين افزايش نه صرفا به علت تورم، بلكه به عمدتا ناشي از داروهاي موثرتر و گرانتر است.
يك رژيم دارويي ضدايدز معمولا در آغاز شامل دارويي مانند افاويرنز(efavirenz) - مهار كننده آنزيمي كه HIV براي نسخه‌برداري به آن نياز دارد - و تنوفوير (tenofovir) و امترسيتابين(emtricitabine) يا دارو‌هاي مشابه است كه به مهار تكثير ويروس كمك مي‌كنند. در صورت عدم تاثير اين رژيم داروي بايد به دارو‌هايي قوي‌تر و گران‌قيمت‌تر روي آورد.
تخمين هزينه در بررسي اين پژوهشگران بر مبناي بهترين داروهاي دردسترس و رعايت بهترين معيارهاي درماني است، در حاليكه يك بررسي ملي در آمريكا نشان مي‌دهد كه تنها 55 درصد بيماران HIV كه بايد داروهاي ضدويروس مصرف كنند، واقعا آنها را دريافت مي‌كنند

مطلب بعدی :: مطلب قبلی